中国医疗到底被互联网转变了甚么？专访乌镇互联网病院院长张群华

2015年12月7日，跟着乌镇互联网病院的建立，临床外科大夫身世的张群华成了中国第一家互联网病院的院长，而“让优良医疗资源惠及更多群众”恰是乌镇互联网病院建立最朴素的初志。

作者： 年夜康健派编纂 来历： 本站原创 2018-06-15 12:23:09

2015年12月7日，跟着乌镇互联网病院的建立，临床外科大夫身世的张群华成了中国第一家互联网病院的院长，而 让优良医疗资源惠及更多群众 恰是乌镇互联网病院建立最朴素的初志。

就于日前的4月11日，中共中心政治局常委、国务院总理李克强方才去复旦年夜学从属西岳病院长途医学中央考查 互联网+医疗 、医联体等情势成立的分级诊疗新格式，并出格提出让优良医疗资源普惠更多群众。国度一槌定音： 互联网+医疗康健 。

总理对于长途医疗的连续存眷，无疑是给 互联网+医疗 注入一剂 强心针 ，也指了然互联网医联体成为年夜病院落实分级诊疗的支流趋向。这让乌镇互联网病院院长、微医首席医疗官的张群华颇感奋发。 咱们的见解照旧颇有洞察力的，而且咱们已经经付诸了许多的实践！

一年前，乌镇互联网病院就与总理这次视察的西岳病院共建了 空西医院 ，实现了跨省互联网医联体的技能下沉。鞭策西岳病院的办事规模从互助的医联体内向天下扩大。

而当下互联网技能已经经优化了就诊流程。传统的门诊以及住院的 二维模式 于互联网思维的驱动下正造成门诊、住院与挪动医疗的多维模式。于已往两三年时间里，这些都是张群华以及他微医的同事们起劲鞭策互联网医疗的标的目的。

互联网培养了咱们这一代互联网大夫！ 50后的张群华告诉《四百味》，大夫拥抱互联网是一个时代的轨迹使然。

线上+线下 培养互联网医疗办事闭环

2018年夏历新年的第一天，一名中国旅客于奥地利滑雪时膝盖严峻毁伤，本地大夫猜度伤者有多是韧带扯破或者者断裂，马上拍了片子，随落伍行病情诊断。伤者经由过程微医互联网接洽了千里以外的上海西岳病院的专家传授，按照互联网传来的影像成果以及伤者膝盖运动的小看频，做出明确诊断 伤者是韧带扯破但不需要立刻手术，只有掩护好回国举行后续医治，患者回国后间接进了西岳病院，做核磁共振查抄确认成果， 不需要手术可以守旧医治 。

假如根据已往传统的通信模式，这个伤者不成能这么快就获得诊疗成果。这就是线上线下互联网医疗的闭环，经由过程这么一个闭环，大夫承认这个模式，患者也喜欢这个模式，病院也年夜年夜晋升效率，这是个多方受益的成果。

张群华以为互联网提供了一个技能平台，病人就诊的流程被简化，大夫的事情效率数倍晋升，云真个年夜量诊疗数据又帮忙病院对于病患的疾病、慢病举行360 的全程治理。

假如从医者角度出发，互联网医疗于张群华看来有三个主要价值：

1.互联网可以举行医患的精准婚配

大夫以及患者可以精准婚配，找到适合的大夫举行医治，经由过程互联网可以与多方病院互助，被称为 预检门诊 ，按照患者于病院的开端查抄成果，婚配到擅长该病症的大夫举行线上问诊及线下就诊医治，可以做到医治的对于症以及信息的同享。

2.大夫经由过程互联网成立专业品牌

专科大夫的技能以及威力可让遭到医治的患者经由过程互联网予以评价，从而使大夫可以或许借助互联网树立本身的品牌获得更多患者的承认，从而普惠公共。

3.经由过程年夜量临床数据晋升大夫威力

医术代表了一名大夫的威力，而提高医术最间接的体式格局就是经由过程年夜量的临床案例举行熬炼，对于科研也更有价值，深耕其医疗专科范畴，于学术上、公共就医、大夫效率等多方面起到主要作用。

互联网医疗的素质是医疗，医疗的焦点必定要有医疗资源，而互联网可以或许高效的集约分离于遍地的医疗焦点资源 优良大夫。

经由过程互联网，咱们可以或许让年夜量的天下优良医疗资源，可以或许驻扎于咱们的微医平台，微医平台有7400多组专家团队，咱们有年夜量的知名传授，以致院士。咱们于乌镇互联网病院建立了12个由顶级专家牵头的长途会诊中央。

作为微医平台互联网医疗实践的主要的载体 乌镇互联网病院作为一家医疗机构为部门常见疾病以及慢性病患者举行复诊，这自己恰是一个立异。张群华说，互联网病院这类立异模式也一样要接管医疗监察部分的监视管束。

咱们说家庭大夫也好、下层大夫也罢，患者最担忧的就是大夫的技能，假如可以经由过程互联网让下层大夫更快的获取常识，联合硬件办法、家庭终端、线上APP，可以或许获得一个更正确的解决方案，经由过程互联网对于下层医疗的笼罩，加之双向转诊体系，可以或许更好地施展上风。

乌镇互联网病院是线上+线下联合的运作模式，除了了线上一张网，线下另有互助的2700多家实体病院，也有自建的线下实体医疗机构微医全科中央。以是，它必然会造成一个闭环�����APP，使患者可以或许效率最年夜化的走完他治病的全数历程。

79亿门诊量+国度战略撑持 领先全世界

中国人服务讲天时人地相宜，世界上没有哪一个国度于鞭策互联网+的成长战略上像中国同样云云踊跃；中国有7.2亿网平易近，60%的患者就医都要上彀查一查相干信息，加之79亿次年门诊量足以申明中国医疗康健数据的量级范围，这些海量数据的价值只有互联网、医疗技能以及大夫可以或许无机联合，都是咱们领先世界任何一个医疗学科成长的条件。

2018年也许会成为中国互联网医疗从年夜国到强国的要害时间窗。

于张群华看来，不管从顶层设计角度，从年夜市场角度，照旧从数据价值挖掘上，都决议了中国互联网医疗领先全世界是个一定的事实。而于美国等互联网发财国度也都纷纷猜测以为将来互联网医疗必定中国到达领先职位地方。

为何这么说？此刻中国年夜病院都最先互联网化。因为医改政策，药品加成没有了，药品成为了成本，门诊量越年夜病院成本就越高。许多年夜院勾销了平凡门诊，他们但愿年夜量的复诊病人可以或许经由过程互联网举行长途复诊。以是，这会加速中国互联网医疗的成长。

从业三十多年，医疗行业的基因跨界互联网思维，让张群华更敏锐的判定到了中国互联网医疗的成长脉络。但从互联网医疗年夜国向强国迈进的历程中，这个新兴范畴仍旧存于界限界定、羁系设置、行业自律等一系列问题，也是这个 前锋派 院长，要寻思的问题。

互联网病院 这个新兴名词于医疗办事与互联网的跨界联姻中，出现出超等强韧的生命力，但也由于认知限定以及成长可能存于的未知问题，随时被踩 刹车 ，以是厘清界限以及素质就显患上尤其主要。

国度卫计委明确指出医疗分为焦点医疗与非焦点医疗。所谓焦点医疗，实在就是有无明确的 诊断 。而今朝，于许多互联网平台上，许多患者经由过程互联网征询大夫，大夫给出诊断定见，这个历程现实上是存于界线问题的。

于张群华看来，互联网病院起首必然患上是医疗机构，必需有天资为患者做出诊断；假如不是医疗机构，仅仅做登记或者者简朴征询，不做诊断，就不算越界医疗规范。这是很清晰的界限，其实不难划分。固然，互联网医疗机构怎样做互联网病院，怎样规范自身举动，这自己是需要于立异的同时要去思量的治理因素。

对于要做互联网医疗的人，出格是互联网病院的机构来讲，最需要存眷的是互联网医疗的保险性。咱们乌镇互联网病院始终是主意做复诊病人，不做首诊病人，就是思量医疗保险问题。并且，乌镇互联网病院自己也是成立于一个实体医疗机构之上的。 张群华说。

而从更年夜的层面上说，互联网医疗之以是成为传统年夜病院竞相设置装备摆设的一定一步，也以及医联体、分级医疗系统设置装备摆设有着主要的价值。像微医如许的平台则饰演着配合设置装备摆设者或者者技能平台提供方的脚色。

今朝，微医已经经与北京天坛病院、上海西岳病院、广东西医院和青岛年夜学从属病院等年夜型三甲病院配合成立了近百家的互联网医联体，更深条理的意思也于在经由过程互联网的体式格局帮忙这些年夜病院完美其医联体系统，更好为下层医疗赋能。这一样也是需要经由过程不停的政策完美，逐渐使互联网医疗固化为一种常态。

而将来中国于互联网医疗范畴成长历程中将会履历如何的阶段？张群华注释道，起首就是群众认知度的提高，具有康健意识，堆集可托度，其次患者可否造成对于在线上医治历程付费意愿，作为一个极新的业态，新的模式时至关主要的一环。跟着政策的导向进一步纳入医疗安全，成为大夫一样平常门诊事情的东西，共同互联网堆集的年夜数据可以或许给AI提高有用的运算。进而助推医疗行业前进。

行业成长瓶颈 数据同享

于互联网病院的成长进程中，据张群华的先容其碰到的最年夜的瓶颈就是数据同享的问题。 这个问题可否解决，取决在国度数据库的成立 ，数据不克不及同享的缘故原由，就怕它泄密。那末今朝区块链技能的鼓起，可否有用的帮忙医疗数据的成立，还需要时间的磨练。

医疗数据的保险性乃是重中之重，假如说互联网医疗的成长是病例数据的孝敬，是影像数据的孝敬。假如于数据这个问题上咱们可以或许有更合理的政策轨制，那末必定对于互联网医疗而言是一个发作的条件。张群华说。

是以今朝海内的互联网医疗，前三年是互联网年夜国，而政治导向从本年起实行互联网强国，各年夜病院都于最先举行互联网化。张群华以医改举例： 因为医改的政策，药品加成已经经没有了，药品就成为医疗成本。门诊量越年夜，病院的成本越高。以是此刻许多年夜型病院勾销了平凡门诊，但愿年夜量的病人可以或许于互联网长进行复诊，这也就使互联网医疗更快的成长。

乌镇互联网病院的技能平台有一个比力保险的保障，三甲病院与其互助，也是注重了其技能平台的保险保障性，于线上为患者办事的时辰举行数据的调配，使用后就回流到病院的数据库中，保障病院数据的完备性以及保险性。张群华说： 这些都是数据上的立异，咱们也看到了互联网医疗一定会触及到年夜数据的同享，而数据同享必定是于国度政策层面下举行调配以及使用才更有保障。

常见的医联体长途会诊模式，经由过程互联网这个东西来完成，实在也就是最早互联网医疗的一种雏形，于医联体中举行的查抄数据同享是正当的，以是医联体现实上20年前就已经经成型，可是它是一个 信息孤岛 。此刻经由过程互联网攻破了信息孤岛举行数据的变更，可以或许充实的让大夫劳务价值获得充实的表现，事情效率获得提高。

此刻讲的医联体也好，医共体也好，都是中央化、区域化的形态 ，那末互联网的加持就可能就会攻破这类区域化、属地化，让医联体共建，好比说有一个中央病院，其千里以外的门诊也多是它结合体内里的一部门。张群华说。

张群华以甘肃互联网病院举例， 一名省病院的医学传授可以或许一个上午为40位百里以外的县病院患者查房，这是何等年夜的前进 ，以是，互联网此后的转变，我信赖就像是扫二维码同样便当。假如互联网医疗可以或许做到极致，让AI花一点时间去做诊断辅助的技能，我信赖下层的大夫技能于不久未来就能上去。

对于话张群华：

互联网时代培养了咱们这批大夫

《四百味》：微医是怎么保障数据的保险性？

张群华：咱们本来像登记网这些数据，包孕虚拟数据，使用完成以后就回到病院去，这是不过传的，确保病院的数据包管完备，这都是技能上的立异。互联网医疗一定会触及到年夜数据的同享，这类年夜数据同享必定是于国度政策层面下，咱们医疗的信息化设置装备摆设程度纷歧样，接纳的尺度每一个病院差异也比力年夜，这也会是一个很年夜的障碍。

《四百味》：医疗办事是一个重属地化的办事形态。于互联网与实体病院之间用如何的形态举行毗连？

张群华：线上与线下的联合是一个闭环，像乌镇互联网病院也有线下实体，好比说咱们有全科医学中央、有互助的病院，也有线上互联网的运作模式。

《四百味》：你抱负傍边将来的智能病院会是如何的一种场景？

张群华：起首年夜部门患者于线长进行复诊，其次要完美医疗办事的智能化配套，当患者进入病院，倏地的举行信息的导入，不但是医疗办事也让患者享受差别的办事，所有工具的起点现实上照旧为患者办事。以是，线上与线下相联合，现场与长途联合，个别以及同享联合，虚拟以及实际联合的医疗模式正于不停呈现。

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